2010.05.12
2005年作過腦下垂體腫瘤切除手術，在醫院平躺10天不能轉身下床。今年追蹤「寶貝」又長大了，這回2010年台大引進更新的治療方法：Cyberknife(電腦刀)，不用開刀，採用電腦立體定位放射治療，療程短只要３天、劑量分布適形及均勻，減低對四周正常組織的傷害，不出血、無痛、無須麻醉、無須像Gamma Knife(珈瑪刀)須以頭釘釘入顱骨作頭框固定器，而是以面罩固定。這是兩年前台大才引進的，網路上記錄詳細過程的尚屬少見，我很幸運有機會嘗試，將過程拍下來，大家就可以多了解電腦刀而不怕這電腦刀了。
曾漢民醫師看診後
1. 到台大新大樓B4電腦刀報到室找陳小姐
2. 陳小姐利用電視牆錄影帶解說電腦刀原理及治療流程步驟，有充分的時間Q&A
治療通知
陳小姐來電通知治療時間，並告知注意事項，提醒吃完早餐去，穿無領的上衣，當然健保卡是一定要的
Day 1 (5/10/2010)
1. 第一天報到免不了要簽署一些同意書，也需要先去1F繳費
2. 除此之外，有三件事要完成。首先是製作立體面罩，主要是固定用，可不是用來擋放射線的。製作面罩前，會先拍一張正面照，主要是作為日後每一回治療時核對患者身分。放射線治療為了提高準確度，首要之務是於治療部位製作固定模具，我是腦部，醫師幫我做了一個很酷的立體面罩，是個熱塑面膜，一張濕熱網狀材質往臉上貼，兩位技術師快速按壓臉上每一部位，冷卻乾燥後就形成一個和臉部緊密接合膜具，模具就像face off中的立體面具一樣，只是顏色是白的、是網狀的，模具網得我動彈不得。做完面罩，須躺在治療台上固定，再拍一張側面照。
3. 第二作MRI (磁振造影)，須注射顯影劑。
4. 第三做CT (電腦斷層掃描)，須注射顯影劑，顯影劑可選擇健保或自費，自費是非離子性顯影劑約1,600元，我不是過敏體質所以選擇健保，注射後是有溫熱的感覺，沒有很多的不舒服，掃描約10分鐘，做完需要多喝水才能將顯影劑排出體外。
Day 2 (5/11/2010)
1. 第一回治療，在電腦刀報到室確認身分，患者及陪同家屬簽名，走進對門橙色的時光隧道進入電腦刀治療室，坐上治療台，先將長髮分兩側綁好，脫了鞋躺下，兩位女技術員再次確認身分，左手夾上血壓及呼吸偵測器，戴上面罩固定，蓋妥棉被並用大的魔術貼裹緊防止身體移動，醫護人員提醒我，如果不舒服可以隨時揮動右手，因為設置四台錄影機監控，他們在操作室可以隨時看到。
2. 所有醫護人員撤離至隔壁操作室，一個人躺在治療台上，有輕音樂可以聽。事前醫護員會詢問有沒有什麼想聽的音樂，輕音樂還是廣播，呵呵，還提供點播喔，挺有人性的。戴上面罩是閉著眼看不見東西的，可以聽見機械人啟動及移動的聲音，還有自己的呼吸聲，機器人有點忙。療程過了不到15分鐘，醫生會廣播「麻煩小姐治療完成1/4」 ，15分鐘後又聽到「麻煩小姐治療完成了1/2了」，再15分鐘後「麻煩小姐療程只剩下1/4」。
3. 做完治療，至1F繳費，至急診藥局取藥，兩種藥，胃藥及類固醇，第一週每天早晚兩次，第二週每天早上一次。回到家覺得睏睡了兩三小時，晚上整個睡不著，醫護人員說是類固醇會讓人精神亢奮，會有日夜顛倒的情形發生，如果很嚴重，可以向醫生反應再作調整。
Day 3 (5/12/2010)
1. 第二回治療，大致和第一回一樣，因為知道整個流程心情更輕鬆，開心地找起帥哥美女醫護人員拍起照片來。
2. 做完治療，別忘了至1F繳費。
Day 4 (5/13/2010)
1. 第三回治療，曾漢民醫師百忙中現身了，其實曾醫師上午是教學診，二十多位都是初診病患很費心力的，他對病人的責任感很令人感動，我很幸運可以碰到醫術高超又有醫德的好醫師。
2. 最後一回了，帶了音調低沈可以穩定心情的Bach：Suites for Unaccompanied Cello Nos. 1-3(巴哈1, 2, 3號無伴奏大提琴組曲)請醫護人員播放。
3. 醫護人員將酷面罩交給我帶回家保留三個月，我要把它漆上Iron Man的顏色作為紀念。
4. 陳小姐很貼心的安排下週回診，不過曾醫師說如果沒有不舒服可以取消回診，六個月後再來追蹤即可。
5. 做完治療，老話一句，別忘了至1F繳費。
*****
*****
*****
*****
*****
*****
*****
妳好 在網路上看到一個網友說,他做完電腦刀有很多後遺症 不知道妳也有後遺症產生嗎? 我因為有一個腦膜瘤,也想去找曾醫師做電腦刀,現在心裡好坎忒阿.........
我是腦下垂體腫瘤，2005年動手術，2010年做電腦刀，我沒有任何後遺症。不知您提的網友，有那些後遺症? 電腦刀比手術精準，第一次手術住院12天，術後有脊髓液和尿崩的問題，短暫的。第二次電腦刀，不用住院，沒有不適，沒有後遺症。 不同的部位的腫瘤，影響層面不盡相同。不是所有腦瘤都適用電腦刀。曾醫生是很有經驗、負責任的專業醫師，你可以先聽聽他的建議，再不放心，就去第二家教學醫院尋求第二意見。 能用電腦刀，是件好事，畢竟比手術來的精準，副作用也較輕微。
mafan 大大 非常謝謝妳這麼快就回應我 ~^_^ 那位有後遺症的網友跟妳一樣是腦下垂體腫瘤,只是他是男性 他的網頁(第一次的台大電腦刀治療 -熙小館- udn ),妳有空的話,也逛逛他的網頁 我住在台中,當我被檢查出腦部有一個腦膜瘤後,看過三間醫院,都建議我用珈瑪刀,也不知道是不是因為台中只有迦馬刀的原因,三個醫生都告訴我迦瑪刀比電腦刀精準,還有一個醫生說(有點恐嚇的語氣)電腦刀雖然不用戴頭盔,可是要植入類似晶片之類在腦部追蹤腫瘤照射,可是我看了妳的治療日記,並沒有這個項目阿......... 很感謝妳告訴我電腦刀治療經驗,這讓我減少了許多疑慮 祝福 一切順心 平安喜樂
我沒有植入晶片，又不是寵物，追蹤甚麼? 要追蹤照MRI或電腦斷層就好，真是胡說八道一通，那位醫生不值得信賴。
mafan : 妳想的和我一樣,我也覺得那位醫師怪怪的 他看完我的 mri 檢查影像,一直鼓勵我做珈瑪刀處理腦膜瘤,甚至馬上要幫我申請健保 還好我老公在旁邊說,要先回家想想看.......... 我一開始是牙齒痛,治療了一年多還被拔掉兩顆牙齒,後來牙醫師才跟我說可能是三叉神經痛 陸續又治療了兩年多的三叉神經痛,後來因為太痛了,才去做核磁共振檢查,結果檢查出腦膜瘤........ 還有一個疑問想請教妳 放射治療是由曾漢民醫師親自做的嗎? 祝福 一切順心 平安喜樂 ~
儀器在手術當天不是人操作的，之前製作面罩時即已定位完畢，術前依定位設定好電腦程序，當天照表操課，人只是監控流程。曾醫師會來探望，術後還要追蹤手術的成效。
非常不推薦，我簡單敘述我今天遇到的狀況，提供給需要找曾漢民醫師的人能在充分評估。 家母6/13因為高血壓腦出血導致昏迷緊急送往新光醫院，昏迷指數只有3，自6/16至今仍在新光醫院加護病房，我今天2016/6/16 因為聽聞親友得知曾漢民醫師是台大推薦醫師，特地早上五點四十去台大排隊抽號碼牌，到七點多才抽到第四號然後九點進去看診，雖然耗時近四小時，但我認為只要對家母病情有所幫助我在所不惜，沒想到進去曾漢民醫師的診間才是我惡夢的開始，我帶了家母在新光的病歷光碟以及相關證件提供給曾漢民醫師看診，曾漢民醫師請我先敘述一下狀況，我敘述我家母因為腦出血，現在昏迷指數只有3，想請問曾漢民醫師我家母適不適合轉診到台大進行其他相關的手術來恢復意識，曾漢民醫師只說按照過去的經驗你家母的狀況是無解，我再次提問什麼無解？ 曾漢民醫師再道就是無解，如果救活不是植物人就是很亂的人？ 我很疑惑很亂？ 曾漢民醫師解釋就是醒過來會難照顧就對了，我很納悶但我提出雖然昏迷指數3，但參考過去一些網路文獻還是有機會醒來，他直接打斷我叫我不要跟他爭論！醫學數字就是昏迷指數曾經是3的人醒來機率就非常低，那是幾百萬人的實驗，難道你家母會跟他們不一樣？ 然後間二連三告訴我家母現在的狀況會產生的後遺症以及後續問題(非常悲觀，完全沒有任何正面的見解)，然後他提到說出血的那一瞬間就已經決定你家母的大勢已去，現在轉不轉院其實都沒差，因為它來我們這裡也是差不多的安排，當初開刀就因該先拿掉血塊了，我再次提問當初新光醫生說出血的位置不適合開刀，因為在腦幹位置，曾漢民醫師再說那個位置確實不好開，但如果第一時間拿掉也許幫助會很大，但也不一定會清醒就對了(整體敘述的口氣都讓人感到很不舒服)，然後我再問那可不可以轉院到這裡(台大)請曾漢民醫師幫忙開刀看能否清除血塊幫助家母恢復，曾漢民醫師再道【誰要開? 我不會幫你開的】 真的就是這樣說，非常冷漠到一個不行，整段看診充滿的都是悲觀負面的說詞，我知道我家母的狀況不好，但我從早到這等了近四小時不是要聽你說我家母會有什麼後遺症，因為這些後遺症的部分我都有透過網路的文獻略知一二，但今天來到這裡就是懇求希望能得到一個新的解決途徑來幫助家母恢復意識，若不願意開刀我絕對無法勉強，但曾漢民醫師先是說無解；不要跟我爭辯；數據就是不可能清醒；你家母不會跟別人不一樣；醒來也是植物人；就算真的清醒也不可能完美；我不會幫你開刀你要找誰開？ 以上句句刺痛我身為家屬的心，最後我實在被還擊到無法再拜託他，我就稍微停頓幾秒(絕對不超過五秒)，曾漢民醫師開口說就這樣我後面還有病人要看，就請我出去了，然後護士再給我們一張批價單，上面寫自費無法更改，我很納悶可能是家母沒到現場，但我家母是有健保的，所以必須自費，看病付款就跟吃飯付錢一樣天經地義，但各位曉得嗎？ 整段負面悲觀對生命完全沒有任何信心的一次看診紀錄收費495元，我只想說我跟我家母都是普通人，我們或許沒念過什麼書沒有曾漢民醫師這麼博學或是這麼崇高的醫學經歷與歷練，但是至少在對於"生命"我跟家母都是非常堅持不會輕言放棄的，家母至今躺在加護病房或許昏迷指數只有3，但是他仍然持續在跟死神搏鬥，並沒有放棄一走了之，而我身為兒子也在不斷找尋其他能夠給予幫助的醫師，希望能求得一線生機，而在你曾漢民醫師的口中，只得到無解；植物人；不可能恢復；醒來也不會完美；誰要幫你開刀？ 或許有人會認為家屬只想聽到自己想聽的，但我們身為家屬，希望的不是聽到什麼，而是得到什麼幫助？ 我們想得到的就是一個途徑一個方法，就算真的回天乏術，也希望得到一個"信心"一個加油，絕對好過負面的說法【無解；植物人；數據就是不可能好轉；你家母不可能跟別人一樣；醒來不可能完美；誰要幫你開刀？ 】 真的很痛，但我忍著眼淚打完，因為我認為大家推薦的曾漢民醫師，或許有他厲害的地方，但這次的經歷讓我深深感受到，他對生命的見解不及於一般人，我們家屬是這樣的在意家母生死攸關，而他卻只是用醫學的數字來看待一個生命，如果你跟我有同樣的狀況，我希望你能評估我的經歷，因為曾漢民醫師造成的痛，真的讓人很難受。 以上屬實，我其實有錄音檔記錄整段話，因為我是代替家人去找曾漢民醫師，本錄音是想提供給家人做為參考，若有任何不符，歡迎提告，我也希望有朝一日能將錄音檔提供給法官或有機會提供給其他患者，我本意絕非惡意攻擊曾漢民醫師，只是這次經歷，真的讓人太心寒太難過了。
小姐，妳好。冒昧請問一下，妳第一次的手術是哪位醫師執刀的，後來轉給曾醫師做電腦刀，是原本的執刀醫師轉過去的，還是自行掛曾醫師的診求助。我也有腦下垂體腫瘤，之前是讓杜永光醫師開的手術，97年後五年內前後開了三次。但是一直無法完全根除，後來就有點放棄跟它和平共處，最近感覺又復發了，所以想請問一下轉至曾醫師的流程。因為擔心直接問杜醫師電腦刀手術治療，不知會不會冒犯杜醫師。雖然杜醫師的技術很好，不過手術程度一次比一次大，如果這次檢查出來，又要在做傳統手術，心底有些猶豫。剛好最近看到妳的貼文，才冒昧請問一下。謝謝。
2005年第一次傳統手術也是曾漢民醫師，2010 復發曾醫師改做電腦刀。我是直接在網路上掛號的，周四的教學診或許比較好掛，要不要試試看?
感謝妳的回覆，等MRI的影像出來後，再來尋求曾醫師的意見，謝謝。
*****
*****
*****
*****
*****
可以請問電腦刀的費用嗎 謝謝
2010年電腦刀是健保給付，幾乎沒有費用產生。手術前，曾醫師向健保局申請核准，核准的主因是，2005年動過傳統手術復發，2010同意使用電腦刀。
請問 電腦刀能適用在肺癌4期的患者嗎？
Emily, 肺癌的部分，我不清楚，您要請教主治醫師。
版大您好，請問曾醫師是否說明過腫瘤大小是不是會影響是否可以選擇使用電腦刀的情況？我很害怕只能用手術，所以現在不知道該掛號誰。。。我很擔心後遺症和術後的不適，因為家中還有個老媽媽我要照顧實在很緊張。謝謝您。
您好: 曾醫師提過，不是所有的腫瘤都適用，要由醫師就個案評估。 本人2005年傳統手術，2010年電腦刀，傳統手術住院12天，電腦刀不用住院。 現在已經是2018年了，醫療技術與時俱進，不要太擔心，先掛號找醫師，尊重醫師的判斷。 祝一切都好
謝謝您及時的回覆，我心裡有想法了。感激
*****
*****
您好: 我的小孩也是想開腦下垂體腫瘤，0.4公分，不知道電腦刀跟傳統內視鏡的優缺點，怕電腦刀的效果緩慢，無法乾淨清除，爬文好多天了，想請問你開完電腦刀都沒有副作用跟後遺症嗎?
我第一次是傳統刀，住院12天，醫生為了想清乾淨，結果蜘蛛網膜破了，緊急處理，所以腫瘤沒有清除乾淨。一般手術順利的話，很快可以下床，也不用住院住這麼多天。 我第二次是電腦刀，不用住院。不會痛，沒有甚麼感覺。接下來幾年追蹤，都沒有復發，應該是清乾淨了。 我的月經周期在術前和術後都不正常，一年來三或四次，沒有因為二次手術而恢復正常。
謝謝您撥時間回覆。謝謝
你好；我是2009年發現有腦下垂體。有經鼻腔手術。 但還是有殘留；到現在還是繼續吃泌乳素藥跟追縱到。 今天回診（林口長庚）醫生說我可以用放射治療。但須申請；要到明年才能確定。我想跟你聊聊術後跟後遺症問題。不只方便嗎？
OK 啊，請說。
*****
*****
*****
*****
*****
*****
72MRI是多打的（MRI)才對
*****
*****
謝謝你
妳好我是最近發現有腦下垂體腺瘤1.6公分，看診的時候醫生建議我從鼻子開刀，請問你說的這項治療是要符合哪些條件嗎？謝謝你
2005年經由鼻子手術，2010曾醫師幫我申請健保給付電腦刀通過。若沒通過，需要自費，記得當時自費是16萬。
請問你目前的狀況如何？謝謝
抱歉! 現在才發現您的留言。我目前一切都好，也沒有復發的情況。
您好，我也是腦下垂體腫瘤復發，目前正猶豫加馬刀或是電腦刀，請問您電腦刀後有何後遺症嗎？另外妳當初電腦刀時腫瘤多大呢？謝謝
2010年使用台大電腦刀之後，沒有後遺症，也沒有復發。腫瘤接近2.0 cm。
請問一下妳做了電腦刀之後多久，腦垂體腫瘤才消失的呢？謝謝
醫師安排MRI追蹤時就沒有了，我已經記不太清楚了。
請問一下妳做了電腦刀之後多久，腦垂體腫瘤才消失的呢？謝謝
請問電腦刀後，免疫力會下降嗎？謝謝
不會啊，不受影響。
我有些問題可否與妳用line聊呢？謝謝🙏，最近為了這復發很煩惱，謝謝
請給我您的line
cutechrischen 謝謝
原本在搜尋引擎找出一堆 Blog 文章，不知哪幾篇值得花時間一看， 後來用 PTT搜尋引擎，輾轉看到您這的好文而有緣來到這， 謝謝您用心分享有價值的內容， 也回饋給您這實用的主題排名網站資訊，可查看與您 Blog 內容相關的排名好文，應該對寫 Blog 也有所幫助，期待您持續產出好文章 ^^ https://searchptt.cc/